Koorts bij Baby's: Wanneer Gevaarlijk en Wat Doe Je?

Een warme, huilerige baby midden in de nacht: koorts bij een baby is voor elke ouder een angstig moment. Maar koorts is meestal een teken dat het immuunsysteem van je baby werkt. In deze gids lees je wanneer je thuis kunt afwachten, wanneer je de dokter belt en hoe je je baby zo comfortabel mogelijk houdt.

Wat is koorts en hoe meet je het correct?

Koorts is gedefinieerd als een lichaamstemperatuur van 38°C of hoger, gemeten rectaal. De normale temperatuur van een baby ligt tussen 36,5°C en 37,5°C. Koorts is geen ziekte op zich maar een symptoom — een reactie van het lichaam op een infectie.

De meest nauwkeurige manier om de temperatuur van een baby te meten is rectaal (in de anus) met een digitale thermometer. Okseltemperatuur is minder betrouwbaar (tel er 0,5°C bij op voor een indicatie). Voorhoofdsthermometers zijn handig maar niet altijd accuraat; gebruik ze als eerste check, maar bevestig met een rectale meting bij twijfel.

Hoe koorts te meten bij een baby:

• Smeer het puntje van een digitale thermometer in met vaseline
• Leg je baby op zijn rug, houd zijn enkels omhoog
• Breng de thermometer 2 cm in
• Houd hem vast totdat het apparaat piept

Wanneer direct naar de dokter of HAP?

Er zijn situaties waarbij koorts bij een baby urgent medische aandacht vereist. Bel direct je huisarts of de huisartsenpost (HAP) als:

• Baby jonger dan 3 maanden: Bij temperatuur van 38°C of hoger. Altijd direct bellen, zonder uitzondering.
• Baby 3-6 maanden: Bij temperatuur van 39°C of hoger, of bij koorts van 38°C die langer dan 24 uur aanhoudt.
• Baby ouder dan 6 maanden: Bij temperatuur van 40°C of hoger, of bij koorts die langer dan 3 dagen aanhoudt.
• Alarmsignalen bij elke leeftijd: Koorts met een stijve nek, hevige hoofdpijn, lichtschuwheid, aanhoudend braken, moeite met ademhalen, paarsrode vlekken op de huid die niet wegtrekt bij druk, of een baby die niet meer aanspreekbaar is. Bel dan 112.

Je baby verzorgen bij koorts

Als er geen urgente alarmsignalen zijn, kun je thuis het volgende doen:

• Veel vocht geven: Koorts veroorzaakt vochtverlies. Geef vaker de borst of fles. Oudere baby's kun je ook water of verdund appelsap geven.
• Lichte kleding: Trek je baby niet te dik aan. Een romper of onesie is genoeg. Dik inpakken houdt de warmte vast en laat de koorts oplopen.
• Kamertemperatuur: Houd de kamer koel (18-20°C). Geen extra verwarmers.
• Paracetamol: Vanaf 3 maanden en bij een gewicht van meer dan 5 kg kun je paracetamol geven op gewichtsbasis. Dit vermindert ongemak en verlaagt de temperatuur. Gebruik nooit aspirine bij kinderen.
• Niet wekken voor koortsstopper: Als je baby rustig slaapt, hoef je hem niet wakker te maken voor medicatie tenzij de koorts erg hoog is of de arts dit adviseert.

Koorts bij pasgeborenen: extra oplettend

Bij pasgeborenen (onder de 3 maanden) is koorts altijd serieus. Hun immuunsysteem is nog niet volledig ontwikkeld en een infectie kan snel verergeren. Een pasgeborene met koorts heeft altijd medische evaluatie nodig — bel je verloskundige, arts of de HAP zonder te wachten.

Let bij een pasgeborene ook op andere tekenen van ziekte: minder drinken dan normaal, minder dan 6 natte luiers per dag, apathisch gedrag, gele huid (geelzucht), of ongewoon veel slapen.